“针对部分医疗机构存在的挂床住院、虚假住院等问题,我们已经暂停2家医疗机构住院部9个月医疗保障基金使用的医药服务,解除5家定点医药机构医保协议,今年以来已追回医保基金188万元。”近日,安徽省岳西县纪委监委驻县卫健委纪检监察组前往县医保局开展监督检查,县医保局相关负责人介绍。
岳西县纪委监委紧盯医保领域突出风险点,开展定点医药机构违规使用医保基金整治,加大督查督办力度,压紧压实主管部门监管责任,推动医保基金使用管理更加规范。该县纪委监委紧盯关键环节,督促县医保局等职能部门加强日常巡查,指导定点医疗机构扎实开展自查自纠,对发现的问题督促整改,及时跟踪问效。同时,联合县医保局组建督查组,对县内309家定点医药机构进行全面排查,发现并推动整改问题328个。
此外,该县纪委监委不断完善协作机制,推动相关职能部门协同发力,常态化开展督查检查、大数据筛查,对县内住院人次增长较快、基金使用异常的定点医疗机构开展重点监督,严肃查处医保基金领域不正之风和腐败问题。今年以来,已发现问题线索24件,处理处分23人。









