近日，江西省奉新县纪委监委工作人员深入辖区乡镇敬老院走访，实地了解医疗机构违规诱导五保老人等特殊群体住院，套取医保基金相关问题的整改情况。

此前，奉新县委第三巡察组在走访中收到群众举报，反映部分医疗机构疑似存在套取医保基金等违规问题。经过研判，巡察组按照“边巡边移”工作机制，第一时间将该问题线索移送奉新县纪委监委。县纪委监委迅速展开核查，最终查实多家医疗机构诱导乡镇敬老院五保老人住院套取医保基金的违纪违法案件，累计立案13人，追缴违纪违法所得20余万元，挽回医保基金700余万元。

针对案件中暴露的医保基金监管漏洞，奉新县纪委监委主要负责同志约谈医保、卫健、民政等部门“一把手”，面对面反馈问题清单，强化责任压力传导。在此基础上，该县纪委监委与相关部门建立“定期会商、线索联办、成果共享”协同机制，推动行业监管责任与纪检监察监督责任贯通。今年以来，县医保局累计自查自纠问题192条，排查疑点线索592条，向纪委监委移交问题线索60条，通过拒付、追回等方式挽回医保基金910余万元。

该县纪委监委坚持“查改治”一体推进，向医保、民政部门制发纪检监察建议书，督促其以案为鉴查找根源，靶向施策堵塞监管漏洞。截至目前，已推动建立完善医保基金风险预警、民营医院监管、实名制就医等制度，覆盖基金审核、诊疗服务、费用结算全链条。同时召开全县警示教育大会，曝光典型案例，形成办案、治理、监督、教育的完整闭环。