近日,山东省肥城市纪委监委派驻第三纪检监察组通过大数据比对发现医保报销的疑点数据,随即向市医保局反馈,并督促开展现场核实。
医保基金是群众的“看病钱”,肥城市纪委监委聚焦医保基金管理突出问题,立足职能职责,深化数字赋能,监督推动有关职能部门落实监管责任,守牢医保基金安全防线。为精准发现医保基金运行过程中的疑点问题,该市纪委监委联合市医保局、卫健局等相关职能部门搭建数据模型,推动各部门打破数据壁垒,完善数据共享机制。
为进一步压紧压实责任,肥城市纪委监委推动制发医保基金管理突出问题整治实施方案,明确重点工作任务,细化工作措施,建立纪检监察机关与相关职能部门全链条线索移送及联合执法机制,督促职能部门针对医保结算流程、定点机构服务等风险环节压实监管责任,有力保障医保基金安全规范运行。
针对监督检查、案件查办中暴露的问题短板,肥城市纪委监委深挖背后存在的监管漏洞及腐败问题。开展整治工作以来,共制发纪检监察建议书2份,查处医保领域违纪违法问题9件,给予党纪政务处分2人。









