近期,云南省曲靖市麒麟区组织对区医保局党组开展巡察反馈问题整改评估,就此前巡察反馈问题的整改情况进行全面核查,压实责任确保真改实改,以巡察整改实效推动净化医保领域政治生态,筑牢医保基金安全运行“防火墙”。
麒麟区委将医保基金管理纳入巡察监督重点,对区医保局等单位开展监督,综合运用大数据比对筛查、实地走访核查等方式,发现定点医药机构准入不规范、报销数据异常、医疗救助资金流失、药品超标准加成出售等问题。针对巡察发现的情况,该区区委巡察机构逐一建立“情况、措施、责任、时限”四张清单,实行台账化管理、项目化推进、销号式整改。在整改过程中,完善协同联动机制,凝聚监督合力,巡察、纪检监察、医保、卫健、民政、公安等部门单位联动发力,针对辖区定点医疗机构重复收费、超标准收费、串换项目收费等突出问题开展治理,今年以来共推动整改问题251个。
坚持“当下改”和“长久立”相结合,该区区委巡察机构在推动整改的同时,深挖问题根源,督促区医保局等职能部门完善长效机制,持续规范医保服务流程,常态化开展医保基金监督管理“回头看”,精准打击各类欺诈骗保违法行为。压实相关职能部门责任,督促加强行业警示教育,引导定点医药机构依法合规经营、工作人员依规履职尽责,不断织密织牢医保基金安全防护网,守好医保基金安全底线。









