“以前有些药店存在虚高定价、‘阴阳价格’,刷医保卡买药价格偏高。现在药价实在了,买药就医心里更踏实了。”湖南省保靖县迁陵镇风筝坪社区彭大姐的切身体会,正是当地纪委监委深化医保基金管理突出问题整治带来的变化。
保靖县纪委监委立足监督职责,以深化医保基金突出问题整治为抓手,健全多部门协同监督机制,统筹联动医保、市场监管、卫健、公安等部门,聚焦虚假住院、虚高定价、违规使用医保基金等欺诈骗保显性问题,深挖背后监管漏洞,推动查改治贯通融合,压紧压实行业监管主体责任,纠治医保领域群众身边不正之风和腐败问题。截至目前,有关部门已累计追回、退回违规医保基金456万余元,作出行政处罚7.41万元,责令46家机构限期改正,解除8家医药机构医保服务协议。
该县纪委监委针对排查发现的问题线索分类研判处置,依规移交对应职能部门办理,同步把以案促改融入案件查办全过程,针对暴露出的制度短板发出监督提示,督促补齐监管弱项,实现查处案件、整改问题、完善机制一体推进。
“我们将持续做深做实医保领域民生监督,深化以案促改、以案促治,不断完善多部门协同监管长效机制,以有力监督守护好群众‘看病钱’。”保靖县纪委监委有关负责同志表示。









