近日,江西省九江市柴桑区纪委监委驻区医保局纪检监察组深入区医保、卫健部门及定点医疗机构,开展医保基金使用情况监督检查,并对前期问题整改情况进行“回头看”。
医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,关乎千家万户切身利益。柴桑区纪委监委把监督规范医保基金管理作为深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重点,打出监督、办案、整改、治理组合拳,筑牢医保基金监管防线,切实守好群众“看病钱”。
整治过程中,该区纪委监委立足职责定位,组建工作组,结合近年来上级通报的医保领域典型案件,以及巡察、群众来信来访等情况,聚焦群众反映强烈的过度检查、重复收费、超标准收费等加重群众就医负担的问题,督促医保部门加强对定点医疗机构的检查,严肃查处违规违法使用医保基金问题,累计查处违规违法医药机构81家,追回医保基金639.55万元。同时,压实责任链条,进一步明确医保、卫健、人社、民政、市场监管、公安、税务等相关部门职责,推动建立定期调度、信息共享、线索移送、联合执法等协作机制,形成齐抓共管、协同发力的工作格局。
该区纪委监委坚持问题导向,以“室组地”联动为抓手,紧盯医保基金使用、审批、监管等过程中存在的风险隐患和薄弱点位,强化跟进督导、跟踪问效。针对整治中暴露出的医保基金管理存在的风险、漏洞,及时向行业主管部门制发纪检监察建议书、工作提示函,推动健全完善制度机制。针对监督检查中发现的违规套取医保基金问题线索,循线深挖,坚决查处问题背后的责任、作风和腐败问题。
为让整治成果更好惠及民生,柴桑区纪委监委把办好群众可感可及的民生实事作为重要着力点,督促推动区卫健委持续推进区级公立医疗机构检验结果互认,推动开通“慢病待遇认定申请”线上通道、零星报销帮办等业务。









